O questionário Headache Under-Response to Treatment (HURT) é um questionário autoadministrado de oito itens desenvolvido especificamente para orientar o acompanhamento em cuidados primários 103 . O questionário avalia o resultado do tratamento em vários domínios, e as respostas são acopladas a mudanças sugeridas no gerenciamento. Ele foi validado para uso clínico em inglês e árabe e está disponível on-line em 12 idiomas (consulte Links relacionados para saber onde acessar o questionário HURT).
O Questionário de Otimização do Tratamento da Enxaqueca (mTOQ-4) é um questionário autoadministrado que pode ser usado para avaliar o tratamento agudo, incluindo a eficácia do tratamento. Este questionário foi validado para uso em cuidados primários e usado em vários estudos para avaliar os resultados do tratamento.
Quando o tratamento falha – Uma conclusão de que o tratamento falhou deve ser feita com cautela e deve sempre ser precedida por uma revisão completa das razões subjacentes. Em alguns casos, falhas aparentes podem ser remediáveis, como quando a falha é devido à baixa adesão ou dosagem subótima. Enquanto alguns pacientes se beneficiam de doses mais altas, outros podem se beneficiar de doses mais baixas que têm menos efeitos adversos e, portanto, melhoram a adesão. Alternativas quando os medicamentos de primeira linha falham são descritas acima (consulte a Etapa 4 e a Etapa 5). Se todos os tratamentos falharem, o diagnóstico deve ser questionado e o encaminhamento para um especialista é indicado .